北京哪里去疤好?

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疤痕是损伤后引起的组织损伤,修复过程中大量成纤维细胞增生和胶原沉积的结果。目前治疗手段有药物治疗、激光治疗、放射治疗等,但效果均不理想。近年来,随着基因工程及分子生物学的发展,从基因水平上探讨瘢痕形成的机制并应用生物制剂抑制瘢痕形成已成为可能;另外,由于免疫学研究的深入,发现瘢痕与免疫功能紊乱有关,利用免疫调节剂来治疗瘢痕也取得了一些进展。 但以上研究多集中在瘢痕形成的早期阶段,对于晚期瘢痕的研究相对较少。而且,上述研究多集中在体表瘢痕的治疗上,对于内脏瘢痕(如烧伤后肺纤维化)的研究则更少。

1. 手术治疗 对供皮区及受皮区的处理、切痂方式、是否植皮以及植皮的供区选择等方面应注意。 对于较大的增生性瘢痕宜分期切除缝合,一次不能完全切除的瘢痕,可分次切除。对较薄的增生性瘢痕亦可采用同位异体皮肤移植或皮肤覆盖术。

2. 物理治疗 目前应用于疤痕治疗的物理疗法包括超声波疗法、电磁波疗法、紫外线疗法、激光疗法等。 (1)超声波疗法 将超声波仪的探头直接作用于瘢痕处,每天两次,每次15~20分钟。超声剂的导入可使药物更易被病灶吸收,增强消炎作用。

(2)紫外线疗法 紫外线照射不仅能杀灭细菌,而且能够激活皮肤中的淋巴细胞,增加抗体分泌,提高人体的免疫功能。因此对瘢痕有一定的治疗效果。但是应特别注意的是,紫外线治疗伤面部瘢痕时,应避免阳光直射患处,以免引起色素沉着。

3. 药物治疗 在瘢痕的临床治疗中,常根据瘢痕的不同类型选用不同剂型的药物,以减轻瘢痕的症状,抑制瘢痕的生长。具体用药需遵医嘱执行。临床上常用的抗瘢痕药物有: ①皮质类固醇激素:如曲安奈德霜,适用于炎症期患者; ②钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏,可用于皮炎、湿疹、银屑病等的辅助治疗; ③硅酮类药物:如疤痕敌、瘢痕涂膜剂、瘢痕消胶囊等; ④复方肝素钠尿囊素凝胶,适用于肥厚性瘢痕; ⑤弹力绷带压迫法:在瘢痕处涂抹药物后,用弹力绷带压迫患处,每天两次,每次30分钟左右。

4. 其他治疗方法 除上述方法以外,还可以尝试以下方法进行治疗: (1)按摩疗法: 用双手手指指腹按揉患侧脸部皮肤,力度不宜过大。再沿肌肉走行方向进行轻轻叩打,促进局部血液循环,每日2~3次,每次20~30分钟。

(2)中药疗法: 可用活血化瘀之品,如当归、赤芍、丹参、鸡血藤、乳香、没药、三七、红花、苏木、丹参、刘寄奴、姜黄、艾叶、花椒等,水煎外洗,每日1~2次。也可外用祛疤护理液、抑制疤痕增生的中药膏剂等。

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